|
SISTEMINĖ-FENOMENOLOGINĖ
PSICHOTERAPIJA IR ŠEIMOS KONSTELIACIJŲ
METODAS.
Sisteminės šeimos konsteliacijos
(išdėstymai) - „pavaduojančio pojūčio" metodas, išrastas vokiečių filosofo, teologo ir
psichoterapeuto Berto Helingerio (Bert Hellinger) 1980-ųjų pradžioje.
Konsteliacija (vok. k.
familien-stellen - šeimos išdėstymas) - autoriaus terminas. Jis aprašo esmę to,
kas vyksta dirbant šio metodo pagalba: klientas išdėsto žmones, kurie
„pavaduoja" jo šeimos narius grupės
darbinėje erdvėje. Tai, kaip klientas išdėsto pavaduojančius asmenis,
atspindi pasąmoninį jo šeimos, situacijos šeimoje vaizdą.
Šeimos konsteliacijos metodo
pirmtakai
Šeimos konsteliacijos metodo
atsiradimui įtakos turėjo tokios psichologinio konsultavimo kryptys, kaip E. Berne gyvenimo scenarijų analizė, A.
Janovo pirminė terapija, V. Satir šeimos rekonstrukcijos metodas ir kt.
Prielaidą, kad dauguma psichinių
ir psichosomatinių sutrikimų yra susiję su sistemine šeimos dinamika, pirmąkart
Helingeris iškėlė dar tuomet, kai dirbo su transakcine analize (gyvenimo
scenarijais). Tuomet, vienos iš konsultacijų metu, dirbdamas su klientu, kurį
nuo pat ankstyvos vaikystės jaudino „Otelo" tragedija, Helingeris suprato, kad
tokie jausmai negali kilti mažam berniukui. Kai klientas papasakojo, kad jo
dėdė iš pavydo nužudė savo žmonos meilužį, Helingeriui tapo aišku, kad reikia
atskirti scenarijus, susijusius su savais pergyvenimais ir perimtais jausmais.
Analogišką dinamiką jis pamatė dirbdamas pirminės terapijos rėmuose.
Psichologinių
krypčių, turėjusių įtakos sisteminės-fenomenologinės psichoterapijos bei šeimos
konsteliacijų metodo atsiradimui, apžvalga
Eriko Berne gyvenimo scenarijų analizė
E. Berne (Eric Berne) teorijoje
galima išskirti transakcinę analizę - tarpusavio sąveikos tarp žmonių analizę;
struktūrinę analizę - ego būsenos analizę, žaidimų analizę; ir gyvenimo
scenarijų analizę. Berne teigė, kad visi žmonės gyvena pagal savo gyvenimo
scenarijų. Taip jis suprato priešsąmoninį gyvenimo planą, kuris formuojasi
vaikystėje ir toliau mus veikia gyvenimo eigoje. Pagrindas scenarijui
susiformuoti yra tėvų programavimas ir mūsų atsakomosios reakcijos į tėvų
programas. Taip pat, scenarijui susiformuoti turi įtakos kokia nors
literatūrinė istorija, pvz., pasaka. Scenarijų, perduodamų tėvų vaikams
mechanizmas vėliau buvo aprašytas Berne mokinio Klodo Štainerio (Claude Steiner), kuris
sukūrė vaizdingų matricų metodo koncepciją.
Arturo Janovo pirminė terapija
Pirminė A. Janovo (Arthur
Janov) terapija atsirado 60-aisiais. Esminė šio požiūrio nuostata - kad pagrindinis vaiko poreikis yra pagarbos
ir priėmimo poreikis. Tačiau mūsų kultūroje dažnai vietoj meilės žmogus gauna
nuoskaudas ir įžeidinėjimus. Reikšti pyktį tėvų atžvilgiu yra draudžiama.
Rezultate jis yra užslopinamas, o tai veda link mūsų trauminės patirties
sustiprėjimo. Penktaisiais - septintaisiais gyvenimo metais šis skausmas tampa
nepakeliamas, todėl vaikas nusprendžia iškreipti save taip, kad tėvai galėtų jį pamilti. Šis procesas
vadinamas „skausmo užšaldymu". Užslopintas skausmas pasireiškia, kaip kūno
simptomai: mikčiojimas, negilus kvėpavimas, raumenų įtampa.
Pirminis skausmas pašalinamas dėka psichologinių gynybos mechanizmų.
Dažniausiai tam padeda charakteris. Tokiu būdu, žmogus gyvena ne realiame, o
simboliniame pasaulyje. Praeities skausmas veikia mūsų dabartį. Norint tai
pakeisti, reikia sušvelninti šią pirminę traumą. Dėl to ją būtina vėl
išgyventi. Įvyksta katarsis,
įsisąmoninimas ir šios patirties įtraukimas į žmogaus asmenybę.
Teorinės pirminės terapijos
prielaidos buvo patvirtintos tyrimais, kurie buvo atliekami Kopenhagos ir
Kalifornijos universitetuose.
Pirminės terapijos dėka,
Helingeris suprato, kad visi stiprūs kliento jausmai maskuoja kitus jausmus, o
būtent - pirminę meilę motinai ir tėvui. Išsiskyrus su tėvais ar patyrus iš jų
nuoskaudą, ši vaikiška meilė pavirsta skausmu. Ir jis gali būti toks didelis,
kad žmogus nebenorės jo patirti dar kartą. Šis skausmas - kita meilės pusė. Šią
tezę patvirtina ir moksliniai Dž. Boulbi
(John Bowlby) ir M. Einsvort (Mary Ainsworth) darbai. Boulbi
pažymėjo, kad ilgalaikis vaiko išsiskyrimas su motina blogai veikia jo psichinę
būklę. Mažylis pereina keturias stadijas: sustingimas (stuporas); mamos ilgesys
ir jos paieška; dezorganizacija ir neviltis;
reorganizacija. To pasekmėje,
gali atsirasti sunkumų formuojantis prieraišumui jau suaugusiame amžiuje.
Šiems atradimams artima Irinos
Prekop (Jirina Prekop)
ap(si)kabinimo
terapija (holding therapy). Ji naudojama darbui su nutrūkusiu meilės
judėjimu.
Šeimos psichoterapija
Kita kryptis, kuri paveikė šeimos
konsteliacijų atsiradimą yra šeimos psichoterapija. Šis metodas padėjo Helingeriui
įsisąmoninti daugelio savo klientų problemų sisteminius ryšius.
Individuali terapija žvelgia į
žmogų, kaip į nepriklausomą dalelę, tuo
tarpu, kai šeimos terapijoje žmogus -
šeimos sistemos dalis, t. y. šeima - kaip nedaloma sistema.
Vienas iš svarbiausių įnašų į
šeimos terapiją tapo sisteminis požiūris. Sisteminis požiūris apima:
1. Šeima, kaip sistema yra daugiau, nei tik jos atskirų dalių suma.
2. Veikiant šeimą yra veikiamas ir atskiras jos viduje esantis elementas.
3. Pokyčiai vienoje sistemos dalyje įtakoja visą sistemą, taip pat tas dalis, iš kurių ji susideda.
Idėją, kad šeimos sistemoje yra jėgų subalansavimo poreikis, Helingeriui
pasufleravo Ivan Boszormenyi-Nagy knyga
„Nematomi ryšiai". Viena iš pagrindinių šios teorijos idėjų yra lojalumas. Savo viduje žmonės yra lojalūs grupei, kuriai
priklauso. Taip pat egzistuoja šeimos
teisingumo samprata. Jis pastebimas, kai šeimos nariai laikosi balanso -
pusiausvyros tarp to, kas yra gaunama ir atiduodama. Balansas yra susijęs ir su
tėvų-vaikų santykiais. Čia būdas atsidėkoti ir duoti yra transgeneracinis -
viskas, ką gauname iš savo tėvų,
perduodam toliau - savo vaikams. Boszormenyi-Nagy koncepcijoje yra ir
parentifikacijos samprata. Tai situacija, kai vaikai tampa "tėvais" savo
tėvams. Tam tikra prasme tai pamatinių vertybių apvertimas.
Hellingeris praplėtė Boszormenyi-Nagy
prielaidą dėl balanso atstatymo šeimoje.
Rezultate jis priėjo išvados apie subalansavimą ne tik instinktyviame
lygyje, bet ir "šeimos tvarkos" lygyje.
Virdžinijos Satir šeimos
struktūra
Prie šeimos išdėstymo pradininkų
galima priskirti ir Virdžinijos Satir (Virginia
Satir) šeimos skulptūros metodą – kai kuriuos jo elementus Helingeris
perėmė ir modifikavo, kaip ir kai kuriuos elementus iš Jakobo Moreno (Jacob Moreno) psichodramos metodo.
Šeimos skulptūros technika tokia,
kad terapeutas siūlo klientams sudaryti gyvą skulptūrinį portretą, išdėstant
šeimos narius erdvėje. Būtent V. Satir grupėse buvo atrastas pavaduojančio
pojūčio fenomenas. Vienas šeimos narys negalėjo dalyvauti grupėje, todėl jį
pakeitė kitu - visiškai pašaliniu žmogumi. Tuomet ir buvo atrasta, kad visiškai
svetimas žmogus gali jausti jausmus, kuriuos jaučia realus tos šeimos narys.
Psichodrama
Nors Helingeris nekalba apie
šeimos sisteminių ryšių išdėstymus su psichodrama, kai kurie psichodramos
sepcialistai vertina šeimos išdėstymus, kaip vieną iš psichodramos rūšių. Ir iš
tiesų, pagal vedimo formą, klasikinis šeimos išdėstymas ir psichodrama - labai
panašūs. Tačiau šeimos išdėstymuose pavaduojančių šeimos narius žmonių
judėjimas - dinamikos sekimo procesas, o psichodramoje - visus vykstančius
veiksmus nurodo pats klientas. Jis paeiliui vaidina visus vaidmenis ir rodo
pavaduojantiems grupės dalyviams, kaip visa tai daryti.
Fenomenologinis
požiūris
Trumpai fenomenologinis metodas
gali būti apibūdintas, kaip tų fenomenų, kurie yra be išankstinės analizės,
koncepcijos ir vertinimo, pripažinimą. Fenomenologinio požiūrio pradininku buvo
E. Huserlis (Edmund Husserl), vėliau
jį vystė Martin Heidegger, Ludwig
Binswanger, Carl R. Rogers, Irvin D. Yalom, Viktor Frankl ir kiti.
Helingeris remiasi ne apriorinėmis schemomis, o orientuojasi į kontaktą, kliento susitikimą su
realybe, pasireiškiančia šeimos išdėstyme "čia ir dabar".
Kitos kryptys
Šeimos išdėstymo metodui įtakos turėjo žymaus psichoterapeuto M.
Eriksono (Milton H. Erickson) darbai. Jo įtakojamas, Helingeris ėmė naudoti
tokio pobūdžio darbo formą, kaip metaforų terapija (terapinės metaforos). Tai
tam tikri pasakojimai, kuriuos terapeutas gali naudoti, kai reikia nukenksminti
situaciją arba atkreipti kliento dėmesį
prie tam tikros detalės.
Sisteminių šeimos išdėstymų praktikai įtakos turėjo ir Frank Farrelly, kuris naudojo
provokacinę terapiją. Pagal ją terapeutas turi "eiti" iki ribos - iki
ekstremalaus taško. Šios idėjos kai kada yra naudojamos šiame konsultavimo
metode.
METODO ESMĖ
Klasikinis šeimos išdėstymas
vyksta pagal kliento užklausą. Darbas vyksta grupėje. Klasikinio šeimos
išdėstymo pagrindas yra idėja (įsivaizdavimas), kad kliento užklausa/problema
yra susijusi su taip vadinamais tvarkos pažeidimais jo šeimos sistemoje. Per
grupės narių darbą, šie pažeidimai gali būti „iškeliami" į paviršių ir
atstatomi su terapeuto intervencija.
Šeimos sistemos
Klasikiniu požiūriu, asmens
šeimos sistemai priklauso žmonės, sujungti su juo „gyvenimo ir mirties"
santykiais - kraujo giminystės ryšiais arba labai stipriais tarpusavio
santykiais, kurie, galimas daiktas, įtakojo šeimos narių gyvenimo
išsaugojimą/praradimą, jo tikslą. Šeimos sistemai priklauso tiek šiuo metu gyvenantys
žmonės, tiek ir mirę arba negimę (persileidimas, nėštumo nutraukimas). Asmenys
šeimos sistemai priklauso nepriklausomai nuo to ar klientas turi kokių nors
žinių apie jų egzistavimą, ar ne.
Bendrais atvejais kliento šeimos sistemai priklauso:
-
Kliento biologiniai tėvai (nepriklausomai nuo to
ar jie gyvi, ar mirę, pažinojo juos klientas ar ne, buvo pradėtas natūraliu
būdu ar naudojant šiuolaikines dirbtinio apvaisinimo technologijas).
-
Kliento broliai ir seserys: tikri bei kito tėvo
ar kitos motinos; gyvi, mirę, negimę (persileidimas, nėštumo nutraukimas), nesantuokiniai,
žinomi klientui ir nežinomi.
-
Seksualiniai partneriai, mylimieji,
sutuoktiniai: nepriklausomai nuo to ar santykiai įteisinti ar ne, ar jie ilgalaikiai ar trumpalaikiai, ar
tęsiasi einamuoju momentu ar yra nutrūkę. Nėštumas sujungia būsimo kūdikio
tėvus į šeimos sistemą, nepriklausomai
nuo jų santykių pobūdžio (įskaitant ir trumpalaikius seksualinius santykius ar
seksualinę prievartą, tame tarpe - jei kūdikis ir negimė).
-
Kliento vaikai: gyvi, mirę, negimę, įvaikinti ar
atiduoti įvaikinimui, klientui žinomi ar nežinomi.
-
Kiti kraujo giminaičiai: dėdės ir tetos,
močiutės ir seneliai, močiučių ir senelių broliai ir seserys, proseneliai ir
promočiutės ir t.t.
-
Žmonės, susiję su klientu ar kitais jo šeimos
sistemos nariais „gyvenimo ir mirties santykiais", pvz., tas, kuris gelbėjo
karo ar kitų sunkių gyvenimiškų situacijų metu; tas, kuris atėmė gyvybę; tas,
kuris daug rūpinosi (auklė, mokytojas); tas, kuris aprūpino gyvenimą; tas,
kurio dėka buvo prarastas visas turtas (pvz., tremčių į Sibirą metu).
Šios priklausymo šeimos sistemai
taisyklės nėra griežtos ir vienareikšmės – jos buvo atrastos B. Helingerio bei
kitų konsteliacijų specialistų išdėstymų proceso metu, tyrinėjant, kaip išdėstyme atsiranda kliento
užklausa per jo tarpusavio santykius su kitais žmonėmis.
Meilės dėsniai
Tyrimo proceso metu B. Helingeris suformulavo šeimos sistemoje
veikiančius dėsnius.
Yra trys meilės dėsniai:
1. Tapatumo arba noro priklausyti sistemai
dėsnis.
Kiekvienas šeimos sistemos narys turi teisę
priklausyti jai. Šio dėsnio pažeidimas , t. y. kažkurio šeimos nario
pašalinimas iš sistemos priveda prie to, kad kitas šeimos sistemos narys užima
jo vietą ir yra priverstas kartoti jo likimą ir/arba jausti keistą jausmą, kad
yra ne savo vietoje.
2. Hierarchijos dėsnis.
Nauja šeimos sistema turi pirmenybę prieš senąją. Pavyzdžiui vaiko santuoka sukuria naują sistemą ir vaikui ši sistema turi pirmenybę prieš jo tėvų šeimą. Šio dėsnio pažeidimas (kai žmogus lieka artimesniam ryšy su tėvais nei su savo partneriu ar vaikais) priveda prie naujos sistemos nusilpimo ir iširimo.
3. Balanso dėsnis tarp duoti ir imti.
Jei vienas sistemos narys kitam kažką duoda ar iš jo kažką paima - tai turi būti išlyginta. Disbalansas priveda prie tarpusavio santykių šioje sistemos dalyje nusilpimo arba iširimo. B. Helingeris kalba apie „teigiamą subalansavimą" - kai vienas žmogus daro kažką gero kitam žmogui, kaip atsaką į jo gerumą, pridėdamas šiek tiek daugiau. Tuomet tarpusavio santykiai stiprėja ir gilėja. „Neigiamame subalansavime", kaip atsaką į padarytą žalą, „kaltininkas" priima šios žalos pasekmes, tik šiek tiek mažesnes. Tuomet per žalos pasekmių išeikvojimą, santykiuose išlieka atsistatymo galimybė.
Meilės dėsnių veikimas taip pat nėra griežtas
ir vienareikšmis. Šeimos sistema nėra analizuojama pagal šių dėsnių
atlikimą/neatlikimą joje ir logišką išstumtųjų šeimos narių paiešką. Šeimos
sistema yra nagrinėjama fenomenologiškai, t. y. išdėstymo (konsteliacijos)
pagalba, stebint tai, kas joje atsiranda.
KITI STRAIPSNIAI
|
